Iodul radioactiv - pregatirea

Daca e cancer, e (cel mai probabil) musai sa faci tratament cu iod radioactiv...pentru ca oricat de bine ar opera un doctor, tot mai raman tesuturi de tiroida (deci posibil canceroase) la nivel microscopic. De cand am facut biopsia si dr Radian mi-a dat vestea soc ca trebuie sa ma operez pentru ca e posibil sa fie cancer, am auzit de dl dr Andrei Goldstein. Probabil mai sunt si alti medici cu specialitatea medicina nucleara, dar mie numai dumnealui mi-a fost recomandat de toti doctorii la care am fost. 

Am ales sa merg la dumnealui la Insitutul Oncologic Sanador ca sa ma asigur ca avem timp sa vorbim (aveam multe intrebari) - am mers seara cu dosarul si in special cu rezultatul anatomopatologic care e esential, pentru ca in functie de caracteristicile cancerului, se stabileste o anumita doza de iod radioactiv.

In cazul meu, desi initial, vazand rezultatul de la MedLife, dr Goldstein inclina spre o doza de 50 mci iod radioactiv, dupa ce a vazut interpretarea drui Ioachim s-a hotarat la 100 mci. Inca de la inceput, dr Goldstein mi s-a parut foarte deschis, amabil si sincer. Mi-a zis o fraza pe care am retinut-o: "sa vorbim si de viata, nu numai de boala".. tot dumnealui mi-a zis ca e important sa nu neglijezi problemele de sanatate (referitor la verificarile dupa incheierea tratamentului) dar nici sa ajungi sa faci numai asta si sa stai numai la doctori lunar sau asa ceva exagerat..Pacientii tin legatura cu doamna dr Nitescu (de la Sanador), care e foarte draguta si operativa (in principal am comunicat pe whatsupp) si raspunde la intrebari - ceea ce e foarte important pentru ca cel mai dur lucru inainte de terapia cu iod este DIETA! da..dieta saraca in iod.

Rationamentul dietei este ca tiroida se hraneste cu iod in general.. iar tu practic trebuie sa o "infometezi" (de fapt resturile de tiroida trebuie infometate) de iod... iar dupa incheierea dietei, cand tiroida vrea iod, prin tratament, tu ii dai iod dar nu orice iod ci iod RADIOACTIV ca sa o omoare...

O sa constati ca mai toate alimentele au iod, iar cea mai importanta sursa de iod sunt: sarea, pestele, lactatele, ouale, legumele si fructele rosii, anumite legume si fructe uscate precum varza, conopida, brocoli, nuci etc. Astfel, aceste alimente nu trebuie mancate in timpul dietei cu iod. Practic, atunci cand tragi linie vezi ca nu ai voie sa mananci mai nimic, iar ce mananci trebuie sa fie nesarat! desi e dificil, nu e imposibil, sincer, te obisnuiesti, mai ales ca trebuie sa te gandesti ca, cu cat resturile canceroase de tiroida ramase dupa operatie sunt mai infometate de iod, cu atat vor fi mai dornice sa inghita iodul radioactiv pe care il vei primi la tratament si deci cu atat mai mult va fi eficient tratamentul!

Intervalul in care trebuie sa tii dieta e stabilit de dr Goldstein si variaza intre 3 si 5 saptamani (de notat ca nu poti incepe dieta daca in ultimele 3 luni ai facut vreo analiza - RMN, CT etc.- cu substanta de contrast - momentul inceperii evident trebuie stabilit tot de dumealui)...   Informatiile primite de la dr Goldstein, precum si majoritatea informatiilor de pe net se refera mai mult la ce nu poti manca si nu la ce poti manca efectiv, asa ca las aici o lista cu alimente/feluri de mancare pe care le-am mancat eu in perioada dietei: supa de vita (dintre carnuri, pasarea de pui de tara inteleg ca are mai mult iod, asa ca eu am evitat o cat am putut) dar fara prea multe legume (am evitat morcovul ca are tenta de rosu am citit ca si telina si alte radacinoase mai au iod, asa ca le-am evitat si pe ele) - ca sa aiba un gust mai tolerabil, puneam lamaie; cartofi - la greu - la cuptor sau fierti insa FARA COAJA (ca altfel au iod - stiu, e ciudat); am mai alternat si cu cartofi dulci, dar sincer, fara sare, sunt cam gretosi - cateva mese merg insa; nu e nevoie sa spun ca toate trebuie nesarate - inclusiv painea, asa ca imi faceam eu la masina de paine; am incercat si tot felul de dulciuri dar care se rezumau la apa/ulei, faina si cacao +  un pic de zahar, pentru ca unt, lapte, oua etc. erau interzise; pizza turceasca - blat de faina, drojdie, ulei, apa + carne de vita tocata (fara rosii evident); fulgi de ovaz (fara sare) cu miere si apa calda (terci); dovlecei la cuptor sau la grill; salate cu cate un ardei verde si dovlecel, rar si cu ceapa; mai mancam cate o banana si unde mai aveam intrebari, o contactam de dna dr Nitescu.. nu mai repet, dar se intelege ca totul de mai sus era FARA SARE... eu am tinut acest regim 4 saptamani, timp in care nu am luat nici eutiroxul  (asa trebuie) ca sa activezi cat mai mult resturile de tiroida...

De notat ca in perioada dietei si lipsei eutiroxului, incepi sa ai hipo-tiroidie, care se traduce prin faptul ca nu ai tiroida si nici hormoni de inlocuire, astfel ca incepe sa iti mai cada parul, sa ti se usuce pielea, sa te umfli un pic la fata/sa retii apa, tranzitul sa fie mai lent etc. Toate astea sunt normale! nu ai motive sa te panichezi - dai cu creme si astepti sa treci perioada ca sa reiei eutiroxul si sa iti revii..

De notat ca eu oricum trebuia sa incep o dieta fara sare pentru ca aveam o pareza (temporara) de corzi vocale in urma operatiei si a trebuit sa iau Medrol - un medicament care presupune renuntarea la sare. Asa ca am impuscat 2 iepuri o data..

Desi a fost greu, m-am ambitionat sa respect dieta cat mai strict pentru ca voiam sa "omor" cancerul lui peste din prima doza de iod! Recunosc ca am scapat o data un hot dog (care era si sarat si avea si ketchup), dar nu a fost o tragedie... La finalul dietei, TSH-ul meu ajunsese la cca 120 (normal e cca 2), deci aveam hipotiroidie la greu - vedeam asta in timpul bailor mai ales cand vedeam cat par imi cade. Dar stiind ca e normal, nu m-am stresat mai rau decat era cazul si timpul a trecut. Asa ca se poate!